我院及时救治糖尿病酮症酸中毒患儿

[日期：2022-02-24 14:20:58] 点击数：

近日，我院儿科收治了一位年仅12岁的“小糖人”，因为贪喝含糖饮料，竟引发重度糖尿病酮症酸中毒，经过及时救治才化险为夷，目前患儿小明（化名）恢复良好，顺利出院，并在我院儿科门诊随诊。

庾达荣副主任医师在门诊出诊

据悉，入院前的两周小明有些反常，因贪喝含糖饮料，去小便的次数比平时多了，尿量大且有异味，为此还招引了蚂蚁。在入院前的3天，他还总是耷拉着脑袋，一副没有精神的样子，运动一会儿就喊累。在来就诊的前半天，小明突然出现深大呼吸、呼吸困难的情况，这可吓坏了其家长。于是，家长心急如焚的带小明立刻赶到区内的外院就诊。外院测血糖高达40mmol/L，血气分析示PH 6.99，诊断为糖尿病伴酮症酸中毒，立即进行对应的处理后，外院紧急呼叫求助我院出车转入我院进行进一步的治疗。

庾达荣副主任医师（右）在查房

小明血糖偏高，血气分析PH6.99，有潜在致死性的风险，危及生命安全。庾医生了解了小明的病情并查体后，即刻将小明收入重症监护室监护。同时完善尿常规化验等检查，采取相关治疗措施纠正脱水、酸中毒，维持电解质平衡，控制血糖。入院当晚，庾医生整晚守护着他，严密观察小明的病情变化，每1小时监测一次血糖，根据血糖值及时调整治疗方案。“转入我院时，小明精神疲倦、呼吸急促、眼窝凹陷、脸色苍白、面部出现脱水样，血糖偏高，糖尿病酮症酸中毒明显，幸好及时诊治，否则病情会更加严重，出现意识模糊等情况”庾医生说道。
经过多个小时的综合治疗，小明血糖控制平稳，血气纠正，酮症酸中毒纠正，生命体征趋于平稳，转入普通病房继续进行监护、治疗。看到脱离生命危险的小男孩，庾医生及在场的所有医护人员才松了一口气。经过医护人员约一个星期的精心治疗及护理，患儿恢复良好，平安出院。出院时，庾医生耐心叮嘱小明及家属按要求监测血糖，限制水果、汤、大米的种类和分量，尊医嘱服用药物，适量运动、保证充足的睡眠，并在门诊随诊，接受后续治疗。

大儿科副主任刘远锋（右一）带领儿科医护人员查房

我院庾达荣医生介绍：糖尿病是儿童常见的慢性疾病之一，糖尿病除了影响孩子的生长发育，还会导致心血管疾病、肾脏病、视网膜病变、神经病变等多系统受累。近年来，糖尿病发病有增多的趋势，在儿童亦是如此，儿童糖尿病绝大多数为I型糖尿病，其酮症酸中毒是导致儿童糖尿病临床常见的急危重症死亡原因之一，早期诊断，正确治疗对救治至关重要。近年来，我院曾收治多个因糖尿病酮症酸中毒住进我院PICU的孩子，他们都得到及时的救治，恢复良好。

糖尿病酮症酸中毒，是糖尿病严重的急性并发症之一，也是导致糖尿病儿童死亡的首要原因。今天，我们邀请到我院儿科庾达荣副主任医师为你科普儿童糖尿病及其糖尿病酮症酸中毒的相关知识。
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