前些时间，一对来自偏远山区的年轻夫妻前来产检，通过末次月经时间以及超声检查确定妊娠26周，经过门诊医师仔细询问。才知道她从来没有建卡，孕检，此次来医院的原因是因为最近一周感觉胸闷、心悸，乏力，而且逐渐加重，尤其是上楼梯更加呼吸困难。
针对孕妇的这些症状，接诊的产科医生首先想到了她的心脏可能有问题，立即行心电图检查以及心脏超声检查，经检查发现了她患有严重的心脏疾病。于是立即护送她转入上级医院进一步诊治，在上级医院，经过心脏科医生的会诊评估，认定她心脏疾患比较严重，出现了肺动脉高压，严重威胁孕妇生命安全，不适合继续妊娠。于是进行了引产终止了妊娠，挽救了孕妇的生命。那么妊娠合并心脏病是什么原因导致的呢？都包括哪些类型？怎么样早期识别呢？什么情况下需要终止妊娠呢？
妊娠合并心脏病类型有以下类型：
1、风湿性心脏病。
2、包括孕妇本身即患有先天性心脏病、最常见的像房间隔缺损、室间隔缺损，动脉导管等等。
3、孕妇原来没有心脏病但由于妊娠后妊娠期高血压引起的心脏病。
4、心肌炎、贫血、病毒感染等因素都可能引起心脏病。
5、围产期心肌病。
这些类型的心脏疾病严重威胁胎儿和孕产妇的安全，常会导致孕产妇的死亡、胎儿宫内的缺氧甚至死亡。目前排在孕产妇死亡原因第二位（第一位是产后出血）。需要引起广大孕妇们的注意。
怎么样早期识别呢？
首先孕前评估，既往患有心脏疾患的孕妇一定要心脏专科就诊，根据所患心脏病的类型决定是否适宜妊娠。
第二、如果已经怀孕了，就要进行心电图，心脏彩超、心肌酶、等相关化验等辅助检查密切监护。定期复查及时发现异常情况，必要时需要终止妊娠。
第三、孕期的症状至关重要。随着妊娠周数增加，心脏负担不断加重，孕妇常常会出现胸闷、气短、呼吸困难、活动后加重、甚至端坐呼吸，这些症状都是早期心力衰竭的表现。尤其是妊娠32周至34周，这个阶段是心脏病人最危险的时期，如果出现心脏方面的任何不良症状都要需要立即来医院就诊，通过医生的评估确定妊娠的风险。以决定是否继续妊娠。
总之，各位准妈妈一定要重视心脏疾病对妊娠的风险。重视孕前检查、定期孕检，规律产检，留意孕期症状，出现身体不适应及时在正规医疗机构就诊。母亲安康、儿童平安才是我们共同的愿望！
岳玉焕：花都区妇幼保健院（胡忠医院）产科 产二区主任 主任医师。从事妇产科临床工作30年。曾在北京大学第三医院及广州医学院附属第三医院重症孕产妇救治中心进修学习。广东省妇幼保健协会高危妊娠管理专业（专家）委员会第一届委员。擅长:病理产科、高危妊娠的诊治，熟练掌握剖宫产手术及阴道助产手术，出诊妊娠期甲状腺疾病专家门诊。
广州市花都区胡忠医院始建于1991年是
由政府拨款、旅港先贤胡忠先生带头捐献部
分资金兴建的，集...[详细]
